Santo Domingo.- Un estudio reciente reveló que el medicamento inmunoterapéutico Keytruda (pembrolizumab) demostró eficacia en el tratamiento de diversos tipos de cáncer, entre ellos el melanoma, el cáncer de pulmón de células no pequeñas y el cáncer de células escamosas de cabeza y cuello.
No obstante, los resultados también evidencian un perfil de seguridad complejo, con reacciones adversas graves que pueden afectar a hasta el 40 % de los pacientes.
Las reacciones adversas reportadas son Insuficiencia suprarrenal, 0,8 por ciento; hipofisitis, 0,6 %; trastornos de la tiroides, 3,4 %; nefritis inmunomediada, 0,3 %; y reacciones dermatológicas inmunomediadas, 1,4 %.
Keytruda está disponible en República Dominicana, distribuido oficialmente autorizado por la empresa Luis E. Betances R. & Cía. Yfigura en el vademécum local en su presentación de solución para perfusión intravenosa de 100 mg/4 ml.
Se administra en centros especializados bajo supervisión médica y tiene indicaciones aprobadas en melanoma avanzado, cáncer de pulmón no microcítico, cáncer de cabeza y cuello, cáncer de endometrio. Puede estar disponible en hospitales públicos y privados, pero el acceso depende de autorización médica y cobertura de seguros.
De acuerdo con los datos del estudio, realizado y presentado por la farmacéutica MSD (Merck & Co., Inc., Rahway, NJ, EE. UU.), el 79 % de los 19 pacientes que desarrollaron hepatitis logró la resolución del cuadro.
Sin embargo, se registraron incrementos de alanina aminotransferasa (ALT) de grados 3 y 4 en el 20 % de los pacientes, así como aumentos de aspartato aminotransferasa (AST) en el 13 %, en aquellos que recibieron Keytruda en combinación con axitinib.
A pesar de estos riesgos, los especialistas coinciden en que Keytruda representa un avance significativo en el tratamiento del cáncer.
Keytruda cuenta con la aprobación de la Administración de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos (FDA) para el tratamiento de varios tipos de cáncer, incluidos el melanoma y el cáncer de pulmón de células no pequeñas.
No obstante, los expertos recomiendan que los pacientes conversen con su médico sobre los riesgos y beneficios antes de iniciar el tratamiento.
El estudio incluyó a 2 mil 799 pacientes con distintos tipos de cáncer, el 40 % de los pacientes que recibieron Keytruda en combinación con axitinib presentó reacciones adversas graves, y el 79 % de los casos de hepatitis registrados logró resolverse.